Le paracétamol est-il toxique pour les chiens ?

Oui. Le paracétamol, appelé acétaminophène aux États-Unis, a une faible marge de sécurité chez le chien. Il peut endommager le foie en quelques jours, et à plus forte dose il endommage les globules rouges, qui ne peuvent alors plus transporter l’oxygène. Un seul comprimé pour adulte peut représenter une dose grave pour un petit chien. Pativo considère toute ingestion comme une urgence : partez chez un vétérinaire maintenant et emportez la boîte.

Information générale, pas un avis vétérinaire. Si votre animal a pu en manger, contactez un vétérinaire maintenant ; n’attendez pas les signes.

Que faire tout de suite

  1. Partez maintenant chez un vétérinaire ou dans une clinique d’urgence
  2. Emportez la boîte, y compris les plaquettes, pour que le vétérinaire puisse compter ce qui manque
  3. Notez le dosage par comprimé et l’heure la plus précoce à laquelle il a pu être mangé
  4. Ne faites pas vomir votre chien et ne lui donnez aucun autre médicament, sauf si un vétérinaire vous le demande

Rendez-vous tout de suite dans une clinique d’urgence si

  • Votre chien a mangé du paracétamol ou un médicament contre le rhume et la grippe qui en contient, quelle que soit la quantité
  • Les gencives de votre chien paraissent pâles, brunes, grises ou bleues
  • Votre chien respire vite, halète fortement ou a du mal à respirer
  • La face ou les pattes de votre chien gonflent
  • Votre chien est faible, vomit ou a les gencives, les yeux ou la peau jaunes

Qui appeler

D’abord votre vétérinaire habituel. S’il est fermé, la clinique d’urgence ou de garde la plus proche.

Aux États-Unis

Les deux répondent 24 h/24 et peuvent facturer la consultation.

L’évaluation de Pativo

Partez maintenant, quelle que soit la quantité

  1. 1Rien d’alarmantSurveiller à la maison
  2. 2À surveillerSurveiller quelques jours
  3. 3Consulter bientôtSous 48 heures
  4. 4Consulter aujourd’huiSous 24 heures
  5. 5UrgencePartez maintenant

C’est le niveau que donne l’app avant de connaître la quantité. Il vient de la liste des poisons de l’app, qui fonctionne sur votre téléphone.

Les signes à surveiller

SigneApparaît en général
Vomissements, salivation, perte d’appétitEn quelques heures
Gencives brunes, grises ou bleues ; respiration rapideEn quelques heures, doses plus élevées
Gonflement de la face et des pattesEn quelques heures
Douleur abdominale, abattement, tremblementsQuelques heures à 1 jour
Gencives, yeux ou peau jaunes (ictère)1 à 3 jours ou plus
Yeux plissés, écoulement oculaire (œil sec)Variable

Pourquoi le paracétamol est-il toxique pour les chiens ?

Quand un chien absorbe plus de paracétamol que son foie ne peut en éliminer sans danger, un sous-produit toxique s’accumule. Il atteint deux cibles : les cellules du foie, et les globules rouges, dont l’hémoglobine est transformée en une forme (la méthémoglobine) incapable de transporter l’oxygène. Le Merck Veterinary Manual note que l’ictère et l’atteinte du foie sont plus fréquents chez le chien que chez le chat.

VCA Animal Hospitals résume le tableau : les doses plus faibles atteignent surtout le foie, les doses plus élevées endommagent aussi les globules rouges. Le paracétamol peut aussi provoquer une sécheresse oculaire chez le chien, qui se manifeste par des yeux plissés et un écoulement.

Quelle quantité de paracétamol est dangereuse pour un chien ?

Le Merck Veterinary Manual rapporte que les signes d’intoxication aiguë ne sont généralement pas observés chez le chien en dessous d’environ 100 mg par kg de poids corporel, et que des dommages aux globules rouges ont été rapportés au-delà de 200 mg par kg. Des doses répétées sur plusieurs jours peuvent provoquer une intoxication à des quantités plus faibles, ce qui compte quand un propriétaire en a donné contre la douleur.

Les comprimés de paracétamol contiennent souvent 500 mg : pour un chien de 5 kg, un seul comprimé atteint donc déjà environ 100 mg par kg. Comparez avec le dosage imprimé sur votre boîte, mais ne vous en servez pas pour décider de rester à la maison : les chiens varient, les produits combinés contiennent d’autres médicaments, et Pativo considère toute ingestion de paracétamol comme une urgence.

Vérifiez aussi la présence de paracétamol dans les autres médicaments de la maison. Les poudres contre le rhume et la grippe, les antidouleurs combinés et certains produits contre les allergies et la fièvre en contiennent, parfois sous le nom d’acétaminophène ou d’APAP sur les boîtes importées.

Que fera le vétérinaire ?

Si votre chien n’a aucun signe et que les comprimés ont été mangés récemment, le vétérinaire peut le faire vomir puis lui donner du charbon activé pour réduire l’absorption. Il existe un antidote spécifique qui aide l’organisme à éliminer le sous-produit toxique et protège le foie et les globules rouges ; il est plus efficace s’il est commencé tôt.

Les chiens qui présentent des signes sont hospitalisés pour une perfusion intraveineuse, de l’oxygène si les gencives sont décolorées ou la respiration laborieuse, et des médicaments pour protéger le foie. Le Merck recommande de recontrôler les analyses sanguines hépatiques à 24 et 48 heures et de surveiller les globules rouges. Le vétérinaire peut aussi mesurer la production de larmes si une sécheresse oculaire est à craindre.

VCA décrit le pronostic comme excellent quand le traitement est précoce. Un traitement tardif réduit les chances d’une bonne issue, et les cas graves peuvent laisser des lésions définitives du foie ou être mortels.

Comment éviter que cela se reproduise ?

  1. Ne donnez jamais un antidouleur pour humain à votre chien, sauf si votre vétérinaire a prescrit ce produit précis et cette quantité.
  2. Rangez tous les médicaments dans un placard fermé, pas dans un sac à main, sur une table de nuit ou dans un pilulier qu’un chien peut mâchonner.
  3. Ramassez immédiatement les comprimés tombés ; les chiens les trouvent vite.
  4. Enregistrez dans Pativo tout médicament que votre vétérinaire prescrit, pour que le compte rendu pour le vétérinaire indique exactement ce que votre chien a reçu.

Les autres antidouleurs pour humains sont dangereux eux aussi : voir l’ibuprofène et les antidouleurs similaires chez le chien et le paracétamol chez le chat. Pour les signes qui imposent une clinique immédiatement, consultez les signes d’urgence.

Les questions des propriétaires

Puis-je donner du paracétamol à mon chien contre la douleur ?

Non, sauf si votre propre vétérinaire a prescrit un produit et une quantité précis pour votre chien. Beaucoup de produits pour humains associent le paracétamol à d’autres médicaments, et l’écart entre une quantité utile et une quantité nocive est faible. Demandez à votre vétérinaire un antidouleur adapté au chien.

Le paracétamol est-il plus dangereux pour les chats ?

Oui. Le chat est totalement incapable d’éliminer le paracétamol, et un seul comprimé peut tuer un chat. Consultez le guide sur le paracétamol chez le chat.

Mon chien semble bien après avoir mangé un comprimé. Dois-je quand même y aller ?

Oui. L’atteinte du foie peut se développer sur plusieurs jours sans signe évident au début, et le traitement est plus efficace tôt. Partez maintenant avec la boîte.

Sources

  1. Merck Veterinary Manual: Toxicoses From Human Analgesics in Animals
  2. VCA Animal Hospitals: Acetaminophen (Tylenol) Poisoning Alert for Dogs and Cats
  3. Pet Poison Helpline: Acetaminophen

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